编者按：为进一步推进全市卫生健康系统法治建设进程，提升医疗卫生机构依法决策、依法管理、依法执业的能力，我委推出“医院建设法治行”专栏，陆续发布医疗卫生机构经验做法，聚焦法治医院建设各环节，深化工作交流，促进各医疗卫生机构之间互相学习、取长补短，推动法治医院建设工作提质增效，为全市卫生健康事业高质量发展保驾护航。

聊城市眼科医院坚持以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，深入学习贯彻习近平法治思想，以《山东省医疗机构法治建设规范》和《医疗机构法治建设评估工作方案》为依据，坚持党建引领，全方位、多举措推进依法决策、依法管理、依法执业，2023年顺利通过医疗机构法治建设省级优秀等次复审。

一、做好三个坚持，构建全方位参与的组织体系和工作格局

一是坚持党的领导。医院党政主要负责人切实履行推进法治建设第一责任人职责，担任医院法治建设领导小组组长，把法治建设纳入医院年度工作计划，纳入年度综合目标考核任务，纳入班子和中层干部述职内容，做到同计划、同部署、同督查、同考核、同奖罚，将加强法治建设贯穿于医院建设发展全过程，运用法治思维和法治方式推进医院的改革发展。二是坚持部门联动。成立政策法规科牵头抓好医院法治建设工作，加强了政策法规科与相关职能科室职责分工协作，有效实现了法治医院建设和平安医院建设同步推进，实现了党内法规、国家法规、行业法规精准普法宣传，实现了事前预防、事中处置、事后堵漏的良好工作模式。三是坚持引智借力。与我市熟悉医疗行业、知名权威的律师事务所签约，在协助医院依法处理各类事务、防范法律风险方面发挥积极作用，聘任社会监督员，发挥社会监督力量，医院依法执业、廉洁从业、医德医风等工作持续提升，联合市妇联、市总工会从法律等角度加大对女职工等群体的关心关爱，职工幸福感不断提升。

二、建好三大制度，推进医院治理体系和管理能力现代化

一是构建完善的运行决策机制。认真贯彻医院《党委会议议事规则》《院长办公会议议事规则》，确立了党委书记和院长经常性沟通制度，确保实现科学决策。此外，发挥专家治院作用，医院建立13个专业管理委员会管理制度，为医院决策提供支持。完善岗位说明书、组织说明书，梳理医院、科室两级制度，形成以章程为统领，完整的、科学规范、行之有效的制度体系，切实做到“建好制度、落实制度”。二是构建完善的运营分析管理制度。2023年修订《医院运营管理分析实施办法》，《药品超常使用预警制度》《卫生材料遴选管理办法》《卫生耗材使用管理办法》《非集采医用耗材使用管理办法》等制度先后出台。推进依法执业“全面自查+运营分析”全流程管理模式，已扩展到医疗质量、护理质量、药品管理、耗材管理、运营效率、财务收支、医保管理、人事管理、行政查房、患者诉求等10个维度。通过建立完善分析报告机制、研究决策机制、综合报告机制、会议通报机制、跟踪督办机制六大机制，每月自查、每月分析、每月排名、每月考核，各项指标不断向好。三是构建完善的内部综合监管体系。构建了纪检、审计、内控、职工代表大会监督在内的监督体系，进一步完善了党务、院务公开和职工代表大会制度，充分体现决策民主化。成立医德医风领导小组，建立医德医风管理制度和医德医风考评方案，开展廉洁从业专项行动和医药领域腐败问题专项整治工作，实行医德“一票否决”制，加大医务人员的监督，强化了医务人员法治意识、制度意识。

三、立足三大维度，营造干部职工知法用法守法的浓厚氛围

一是开展规范化学习。构建“党委领学＋全员共学＋以考促学”学法机制，院党委以党委理论中心组学习和党委会第一议题等形式集中带头学法，院长办公会推行会前学法制度。党支部开展纪法教育学习主题党日等活动，实现以学正风。医院干部职工聚焦医疗执业相关法规等“核心内容”广泛深入学。医院每月在学习强院学习平台发布法治学习内容并考核，每年20余次，通过以考促学、学考结合，让法治学习既走“心”更走实。二是发挥公益担当。协助市卫健委开展《反有组织犯罪法》普法宣传，承办市卫生法治建设暨医疗纠纷处置座谈会。通过进工厂和政府开放月等形式，2023年为40多家企业、学校现场宣讲职业病防治法和职业健康知识，通过义诊服务等活动，进社区、乡村加大《民法典》宣传力度，通过医院大屏、微信公众号等发布《老年人权益保障法》及《无障碍环境建设法》等法律条文，不断提升老年人防诈骗意识和能力。三是实现常态化教育。落实市卫健委九大普法内容，邀请专家对全院职工进行健康促进法、医疗核心制度等相关法律知识集中培训；医院规章制度和流程全部上传内网云盘，方便干部职工随时查询、及时学习；实行钉钉晨报，每日解读政策法规和传播最新医疗行业动态；实行法治月报，每月总结医院法治建设工作情况，医院形成了学法、守法、用法的良好风气，全院职工法律意识明显增强。2023年，我院职工参加聊城市直“学纪法 尚勤廉 建新功”主题演讲比赛，从120余名参赛选手中脱颖而出，作为医疗卫生行业唯一进入决赛的选手，获得三等奖。2022年“国考”中，门诊住院患者及医务人员满意度均取得满分的好成绩。

我院将持续落实市卫生健康委“改革攻坚突破年”和“优质服务提标年”要求，不断深化法治成效，为医院各项工作实现攻坚突破、高质量发展提高坚强保障，为六个新聊城建设作出积极贡献。