编者按：

为进一步推进全市卫生健康系统法治建设进程，提升医疗卫生机构依法决策、依法管理、依法执业的能力，我委推出“医院建设法治行”专栏，陆续发布医疗卫生机构经验做法，聚焦法治医院建设各环节，深化工作交流，促进各医疗卫生机构之间互相学习、取长补短，推动法治医院建设工作提质增效，为全市卫生健康事业高质量发展保驾护航。

近年来，医院坚持“依法治院”管理理念，按照《聊城市医疗机构法治建设评估暨示范创建活动实施方案》要求，精心组织、强化指导、狠抓落实，法治医院建设各项工作取得显著成效。

一、加强组织领导，夯实工作责任

坚持院党支部全面领导法治建设，将法治工作纳入重要议事日程，充分发挥领导作用，把好方向、管好大局、作好决策、促进改革、保证落实。成立了法治医院创建工作领导小组，由党支部书记、院长担任组长，副院长任副组长，各科主任为成员。党政联席会议定期研究法治建设重点工作，夯实医院法治建设责任。领导小组不定期召开专项工作会议，研究部署创建工作。实现了依法管理、依法执业，为医院健康发展营造了良好的法治环境。医院严格落实依法执业主体责任，健全依法执业责任体系和制度体系，全面贯彻执行各项卫生健康法律法规，将依法执业要求融入医疗机构管理运行的各个环节，有力推动了医院工作的全面发展。

二、加强机构建设，打造专业队伍

2020年单独设立法治办，承担全院合法性审核、依法执业管理、医疗纠纷调节以及法治学习培训、法律事务咨询等各项工作，配备专职人员2人，为做好全院法治工作提供了坚实的人才基础。明确法治办与党办、院办、医务科、总务科等职能部门的职责分工，加强部门沟通协作，形成法治工作合力。制定法律顾问制度，建立法律顾问工作台账，积极发挥法律顾问在医疗纠纷、医疗谈判、法律咨询、合法合规等方面的重要作用。在医院各科室设置法治联络员43人，畅通院科两级法治工作信息渠道，加强业务交流和工作指导，有效延展法治工作触角，推动各科室法治工作水平整体提升，更好的推动法治医院建设。

三、加强制度建设，促进规范管理

制定《合法性审查制度》《法治监督制度》等20项工作制度，明确合法性审核内容、责任主体，并将合法性审查作为重要决策事项、制定重要制度文件、签署重要合同协议的前置性程序，促进依法、科学、民主决策。修订党政联席会议事规则，法治办负责人列席重大事项决策会议，就合法性问题发表意见建议。联合钉钉（中国）信息技术有限公司实施电子化审批流程，进一步完善部门审查工作机制，压实审核责任，提高审核质量。目前，医院对审查范围内事项基本实现了个案个审，4年共审查、修改合同72份、文件223份，发现法律风险点40余条，有效减少了医院运营风险，发挥了法治审查安全阀的重要作用。

四、加强医患沟通，推动矛盾化解

一是修订《医疗投诉管理制度》《医疗纠纷处理制度》等工作制度，提高矛盾纠纷排查化解水平。二是推动纠纷预防关口前移，各科室将可能发生的医疗纠纷及时上报法治办，法治办对接各职能部门和临床科室参与调节，对涉及重大损害后果的，转入医疗纠纷处理流程，积极引导医疗纠纷进入人民调解程序，全力配合聊城市医调委开展工作，推动医疗纠纷得到快速妥善解决。三是加强医疗纠纷闭环管理，组织业务科室召开总结整改会，每月度针对涉法纠纷、诉讼案件在中层群内进行分析通报，对相关责任人员在医德医风、诚信医疗考核中落实奖惩措施，强化责任落实落细。4年来，共处理各类投诉435起。

五、加强法治宣教，增强法治意识

一是坚持将法治宣传教育作为法治医院建设的基础和重要任务，制定并落实《法律法规年度培训计划》，不断提高广大干部职工的法治意识。二是落实党支部、院委会集体学法制度，建立党支部定期学习机制，将法律法规纳入岗前培训内容，确保新职工和新上岗人员全覆盖。三是联系保险公司为全院医护人员购置医疗责任险和公众责任险。四是坚持送法到一线，法治办工作人员每周深入各临床科室，开展普法培训，并就科室医疗纠纷等涉法事项进行沟通。组织各类法律法规培训，举办“涉法涉诉案例”讲座，邀请法律顾问进行现场指导。五是在钉钉 APP系统嵌入国家相关法律法规、法律法规培训视频等医务人员关心的执业风险点，营造浓厚的学法用法氛围。

六、加强院务公开，保障合法权益

一是深入开展院务公开工作，将药品价格、医疗收费价格、一次性耗材价格、医院承诺书、投诉电话在冠县政务网、公众号、网站、门诊大厅屏幕上公示，增强了医疗服务和药品收费的透明度。二是积极实行“三重一大”事项报告制度，维护了职工切身利益，充分调动了职工积极性和工作热情，为增强医院凝聚力、促进医患和谐、保障病人合法权益奠定了良好基础。三是医德医风教育常抓不懈。合理检查、合理治疗、合理用药，规范抗菌素使用原则，控制医疗费用不合理增长，努力降低患者负担，从源头上解决看病难、看病贵问题。

七、推进依法治院，拓展 “五心”服务

医院紧扣“五心”卫生健康要求，着力推动与业务、服务深度融合。一是开设一站式服务中心。实行柜台式服务，整合导医台服务功能，优化服务流程，去繁存简，简化患者及家属办事流程。提供患者查询、相关文书、便民处方、“三代四送”等服务。服务台配有便民雨伞、临时寄存柜、失物招领箱、免费饮用水等各类便民设施。实现“流水线”一站式服务办结，避免群众“来回跑、绕弯路”。二是建设临床重点专科。将临床重点专科建设与医院发展相结合，成立重点专科建设领导小组，按照择优选拔、统筹规划、分步实施的原则，2023 年完成普外科、消化内科、影像科及检验科四个科室的县级重点专科创建。